Felfekvés kezelésre kiváló termékeket használjon - megéri a ráfordítás

Az ágyhoz kötött betegek különösen veszélyeztetettek a felfekvés kialakulása szempontjából, ezért elengedhetetlen a rendszeres átmozgatás, a megfelelő étrend biztosítása és a bőr ápolása a nyomási fekélyek megelőzése érdekében.

A felfekvés (latinul decubitus, magyarul még nyomási fekély) a bőr és a bőr alatti szövetek helyi sérülését jelenti, másképp fogalmazva: a tartós nyomás, nyíróerő, súrlódás, vagy ezek kombinációja által okozott szövetelhalást jelenti. A felfekvés kialakulása tehát a fekvőfelület tartós nyomásnak kitett pontjain jelenik meg, ahol a kiserek huzamosabb ideig összenyomódnak. A felfekvés témáról több cikket is olvashat tudástárunkban.

Mi az a felfekvés?

A felfekvés, más néven nyomási fekély, a bőr és a bőr alatti szövetek helyi sérülése, amelyet általában nyomás, illetve nyíróerő, súrlódás, illetve e hatások együttese válthat ki. A felfekvés kialakulásának fő oka a tartós nyomás, amely a bőr és a bőr alatti szövetek vérellátásának romlásához vezet. A felfekvés gyakran előfordul ágyhoz kötött betegeknél, akik hosszú ideig fekszenek, és nem tudják megfelelően mozgatni a testüket.

Milyen okai vannak a felfekvés kialakulásának a tartós nyomás miatt?

• Tartós fekvés – Leginkább tartósan otthon vagy kórházban fekvő beteg ápolása során alakul ki, főként abban az esetben, ha mozgásukban is korlátozottak. A felfekvés megelőzése érdekében fontos a nyomási fekély elkerülése különféle módszerekkel, mint például speciális gélek vagy kenőcsök használata, a megfelelő vérkeringés fenntartása, és a rendszeres testhelyzet-változtatás. Különösen veszélyeztetettek az idős, bénult, (gerinc és medence) balesetet szenvedett betegek, a kórosan legyengültek, valamint a szklerózis multiplexben vagy agyvérzésben szenvedők.

Ágyhoz kötött betegek esetében különösen fontos a rendszeres testhelyzet-változtatás, a megfelelő étrend és a bőrápolás, hogy megelőzzük a nyomási fekély kialakulását.

• Izzadás – A felfekvés kialakulását tovább fokozhatja a láz során fellépő izzadás is, hiszen a bőr tartósan nedvessé válik. Ez a folyamat odáig vezet, hogy romlik a bőr természetes védekezőképessége, ami miatt a felületén megtelepednek a különböző kórokozók.
• Cukorbetegség – Felfekvés gyakran előfordul a cukorbetegeknél, szív- és érrendszeri problémákkal küszködőknél a kiserek sérülései miatt.
• Protézis – Sajnos felfelfekvést okozhatnak a különféle protézisek, illetve a kerekesszék is a székhez kötött állapot miatt.

A felfekvés tünetei

A nyomási fekély (felfekvés, decubitus) tünetei a bőr felszínén megjelenő elváltozások, amelyek a nyomásnak kitett területeken alakulnak ki. A felfekvés tünetei közé tartozik a bőr pirossága, gyulladása, viszketése, égése és fájdalma. A tünetek súlyossága attól függ, hogy milyen mélységű és kiterjedésű sebekről van szó.

A felfekvés stádiumai

A felfekvés stádiumai a bőr és a bőr alatti szövetek sérülésének mértékét jelzik. A felfekvés stádiumai a következők:

• stádium: A bőr pirossága, gyulladása, viszketése, égése és fájdalma.
• stádium: A bőr hámhiányos, forró és fájdalmas területei.
• stádium: A bőr teljes vastagságú hámhiányos, seb keletkezik.
• stádium: A bőr teljes hiányos, mélyre terjedő roncsolódás, szövetelhalás.

Mennyi idő kell a felfekvés kialakulásának?

Minél nagyobb a nyomás, annál hamarabb alakulhat ki a felfekvés, és annál gyorsabban súlyosbodhatnak a tünetek (itt azért a beteg életkora is fontos szempont). A felfekvés megelőzése érdekében fontos a nyomás csökkentése különböző módszerekkel, mint például speciális gélek vagy kenőcsök használata, a megfelelő vérkeringés fenntartása, és a rendszeres testhelyzet-változtatás. A decubitus akár egy nap alatt kialakulhat, de többnyire napok, akár egy hét is eltelhet addig, hogy valaki az első stádiumba essen. Az történik, hogy a nyomás hatására a szervezet nem tudja kellőképp átereszteni a vért a mélyebben fekvő szövetekhez, így oxigénhiány lép fel. Ezen a területen méreganyagok keletkeznek, amelyek a kórokozók elszaporodásához vezetnek, végül pedig a sejtek és a szövetek részlegesen vagy teljesen elhalnak. Sajnos a fizikai ingerek tovább súlyosbíthatják a felfekvést. Ezért fontos, hogy pl. a beteg mozgatása, öltöztetése, fürdetése során körültekintőek legyünk.

Mit tehet a felfekvés megelőzése, kezelése érdekében?

Tartsa fenn a megfelelő vérkeringést. Ez elsősorban nyomásmentesítéssel érhető el, de jelentősen fokozható a bőr vérellátása forgatással, mozgatással, az ágyban végezhető tornával és masszázzsal, a veszélyeztetett területek rendszeres kezelésével. A felfekvés megelőzése érdekében fontos a nyomásmentesítés, a bőr megfelelő vérellátásának fenntartása, valamint speciális gélek és kenőcsök használata. A felfekvés kezelése akkor lesz igazán hatékony, ha a beteggel minden nap többször foglalkozik az adott szakorvos vagy ápoló. Mozgásképtelen, bénult beteg mozgatása esetén különös odafigyelés szükséges. A sarok felfekvés kezelése pl. történhet sarokpárnák használatával is, amelyek csökkentik a talpra és a sarokra eső nyomást. Legalább 1-2 óránként át kell mozgatni a felületeket, hogy igénybe legyenek véve. A legjobb, ha a beteg 15 percenként fekvő pozíciót változtat, ha módjában áll. Alkalmazzunk erre a célra kifejlesztett nyomáscsökkentő eszközöket: gyopár típusú párnákat, statikus vagy dinamikus matracokat.

Ágyhoz kötött betegek esetében különösen fontos a rendszeres pozícióváltás, a megfelelő étrend és a bőr ápolása a felfekvés megelőzése érdekében.

A sebeket naponta többször, rendszeresen sterilen, nedves kötéssel át kell kötözni. Mellőzni kell a hagyományos sebhintőporokat és krémeket is, mert ezek elzárják az oxigént a sebtől, így nehezebben gyógyul. Speciális krémekre van szükség, amelyeket az Értéksziget is kínál. Súlyos felfekvéses fekélyek esetében sajnos sokszor elkerülhetetlen az elhalt szövetek eltávolítása, amihez sebfertőtlenítő folyadékra lesz szükség. Sokat segít még a gyógytorna, amelynek célja az izmok mozgatása, erősítése, a keringés javítása.

Felfekvés elleni gyógyászati segédeszközök

A felfekvés elleni gyógyászati segédeszközök célja a felfekvés kialakulásának megelőzése és a már kialakult felfekvés kezelése. A felfekvés elleni gyógyászati segédeszközök közé tartoznak a nyomáscsökkentő és nyomásenyhítő eszközök, a dekubitusz-párnák, az inkontinencia-betétek és a gumilepedők. Ezek az eszközök segítenek a bőr és a bőr alatti szövetek vérellátásának javításában, és megelőzik a felfekvés kialakulását.