Szerző: Szabó Zoltán József, egészségügyi szakdolgozó (Értéksziget szakmai szerkesztője)
Az ágyban fekvő beteg higiéniai gondozása összetett feladat, amely hosszú ideig tartó adhok és stratégia igénybevételt jelent. A házi betegápolás nehéz feladat, melyhez eszközökre van szükség, és a gondozás jelentősen megváltoztatja a gondozó hozzátartozó és családja életét. Gyakran előfordul, hogy a beteg szorul segítségre a mindennapi tevékenységek során, például a mozgásban vagy a személyes higiénia fenntartásában. A személyes higiénia, ápoltság megőrzése rendkívül fontos az otthon ápolt vagy gondozott beteg számára, nemcsak az egészség szempontjából, hanem azért is, mert ez az életminőségére, kényelmére és hangulatára is hatással van.
Ágyhoz kötött tornáztatás
A tornáztatás fontos része az ágyban fekvő betegek gondozásának. A rendszeres testmozgás elengedhetetlen a tartósan fekvő betegek számára, mivel fitten tartja az izmokat, és a bőr egészséges marad. A tornáztatás során fontos, hogy a betegnek ne okozzunk fájdalmat, és hogy a gyakorlatokat rendszeresen végezzük el, mert a felfekvés megelőzése miatt is fontos a mozgás. Ha a beteg nem tudja önállóan elvégezni a gyakorlatokat, a gondozónak kell segítenie ezek végrehajtásában. A felső végtag gyakorlatok segítenek az evésben és a gombok lenyomásában, míg az alsó végtag gyakorlatok segítenek az izmok erősítésében.
Táplálás és étkezés
A táplálás és étkezés fontos része az ágyban fekvő betegek gondozásának. A beteg étrendjét mindig a beteg aktuális állapota alapján kell megtervezni, hiszen az állapota befolyásolja a tápanyag- és energiaigényét. A betegnek olyan ételt kell adni, ami nem terheli meg az emésztőrendszerét, sőt, elősegíti annak működését. Ilyenek a növényi rostokban gazdag ételek, mint a gabonafélék, zöldségek, magvak. Ha a betegnek kevés a foga, nehezen vagy egyáltalán nem tud rágni, akkor turmixoljuk ételét. A pohár helyett adjuk flakonban az innivalót, hogy a beteg önállóan tudja nyitni-zárni.
Higiéniás tanácsok
A higiéniás tanácsok fontos része az ágyban fekvő betegek gondozásának. Az inkontinencia megfelelő kezelése kiemelten fontos, mivel speciális termékek, például nedvszívó betétek használata szükséges a bőr védelme és a fertőzések megelőzése érdekében. A betegnek segítségre van szüksége a felöltözéshez és tisztálkodáshoz. A segítségnyújtás a kapcsolatot is szorosabbra fűzheti Önök között. A bőrkímélő tisztítás és védelem – különösen a vizelet eltávolítása után – segít megelőzni a bőrirritációt és a fertőzéseket. Továbbá nyugtatja az érzékeny területet, és tisztán és szárazon tartja a bőrt.
Bőrápolás
A bőrápolás rendkívül fontos szerepet játszik a tartósan ágyhoz kötött, fekvő betegek mindennapjaiban. A gondozott személy bőre ilyenkor sokkal érzékenyebbé és sérülékenyebbé válik, ezért a bőr ápolása során különös odafigyelésre van szükség. A rendszeres tisztálkodás mellett elengedhetetlen a bőr megfelelő hidratálása, hiszen a száraz bőr hajlamosabb a sérülésekre, felfekvésekre, amelyek komoly szövődményeket okozhatnak. A bőrápolás során mindig olyan termékeket válasszunk, amelyek kifejezetten érzékeny, fekvő betegek számára készültek, bőrbarát összetevőkkel, hogy elkerüljük az irritációt vagy allergiás reakciókat. Különösen fontos, hogy a bőrt naponta alaposan átvizsgáljuk, és ha bármilyen elváltozást, pirosodást vagy sebet észlelünk, azonnal tegyünk lépéseket a megelőzés vagy a kezelés érdekében. A megfelelő bőrápolás nemcsak a beteg egészségét, hanem komfortérzetét és életminőségét is jelentősen javítja a tartósan ágyban fekvő, gondozott személyek esetén.
Mozgatás és biztonság
A mozgatás és biztonság fontos része az ágyban fekvő betegek gondozásának. Ha a betegnek segítségre van szüksége az ágyból való felkeléshez, akkor segítsünk neki ebben. A rendszeres testmozgás segít fenntartani az izmok egészségét, és jó kedvre derít. A biztonságos ki- és bejutás az ágyba fontos, hogy elkerüljük a baleseteket.
A betegség senkinek sem hiányzik, így természetes módon mindenki megtesz minden tőle telhetőt a mihamarabbi gyógyulás érdekében. Ennek azonban számos feltétele van, amely közül mi most a betegágyhoz kapcsolódó kellékekre hívjuk fel a figyelmet.
Gondozói feladatok
A fekvő beteg ápolása során a gondozókra rendkívül sokrétű és felelősségteljes feladat hárul. A rendszeres ápolás magában foglalja a mindennapi tisztálkodást, a bőrápolást, a haj és a száj higiénéjének fenntartását, amelyek mind hozzájárulnak a beteg egészségének megőrzéséhez. Fontos, hogy a gondozó rendszeresen ellenőrizze a beteg bőrét, hogy időben észrevegye a felfekvés vagy egyéb sérülések első jeleit, és azonnal intézkedjen a megelőzés érdekében. A gondozott beteget a mindennapi tevékenységekben is segíteni kell, például az evés, ivás vagy akár a mozgás során, hiszen ezekben sokszor egyedül már nem képes részt venni. A higiéniai szabályok betartása minden esetben elengedhetetlen, hogy megelőzzük a fertőzéseket és további betegségeket. A gondozónak folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a beteg állapotát, és bármilyen változás vagy rosszabbodás esetén azonnal orvoshoz vagy más szakemberhez kell fordulnia. A gondozói feladatok során a türelem, odafigyelés és a rendszeresség a legfontosabb, hiszen ezek biztosítják a fekvő beteg biztonságát és jóllétét.
Amikor kijön a beteg a kórházból
Amikor a családunk egyik tagja hirtelen vagy tervezett időben kijön a korházból, többnyire ágyban fekvő beteg marad akár több napon, héten át. Mivel normális esetben a korházban a felgyógyuláshoz több eszköz adott, így azok egy része biztosan hiányozni fog otthoni környezetben.
Ilyen pl. az ágylábemelő segédeszköz. Leginkább műtétek után szokott kelleni, hiszen a beteg az addig kényelmes magasságban lévő ágyára alig tud leülni vagy épp onnan felkelni. Az ágylábemelő nagy teherbírású, kb. 15cm-t képes emelni, ami elég soknak számít. Használható ágylábbal vagy anélküli ágyak megemelésére, de akár fotelek alá is.
Az ágyhoz kötött betegek számára különösen fontos, hogy az ágy és a matrac védve legyen az esetlegesen kiömlő, ráömlő, ráfolyó folyadéktól, vizelettől, egyéb szennyeződéstől. Ma már számos méretű, kialakítású és minőségű vízhatlan lepedőt lehet kapni. Védhetjük vele az ágyat (gumifüles vagy gumipántos, az ágy tetejét védi) és a matracot (körgumis vagy oldalgumis lepedő). Ez utóbbinak létezik teljes matracot védő változata, amely pl. tűzálló is lehet. A választék lepedő ügyben széles, hiszen a harántlepedő, a gumi vagy is elérhető. Funkcióját tekintve mindegyeik egyet tud: nem engedi át a folyadékot, azonban a szellőzésük jelentősen eltérő. A betegágy tartozékai között kiemelt szerepet kap a matrac védelme is, különösen inkontinens vagy hosszú távon fekvő betegek esetén. Ehhez a vízhatlan lepedők használata nélkülözhetetlen. Bővebben is olvashat róla a vízhatlan lepedők szerepéről a betegápolásban.
A kapaszkodásra is figyelni kell
A betegágynál sokszor van szükség ágykapaszkodó állvány vagy létrára. Mindkettő a felülést könnyíti meg második személy segítsége nélkül. Létrából sokféle kapható a fától kezdve a műanyagig. A fokok számában és a létra hosszúságában van különbség, hiszen nem mindegy, hogyan tudjuk rögzíteni az ágy végéhez vagy aljához a létrát. A felülést és a folyamatos ülést a több fokozatban állítható párnaemelő is segítheti, ami kényelmessé, elviselhetőbbé teheti a felépülést.
A különböző betegségeknek megfelelően speciális párnákra is szükség lehet. Pl. a betegpozicionáló párna dolga az, hogy egy adott helyzetben (pl. oldalt fekve) tartsa a beteget. A elkerülése érdekében Gyopár típusú párnákat érdemes használni. A különböző testhelyzeteknek megfelelő párna (pl. derék-, hát-, kartámasztó-, nyakpárna stb.) kis apró polisztirol golyókkal van megtöltve, így egyrészt nagyon kényelmes, másrészt kifejezetten jól szellőzik.
Egy fontos kényelmi eszköz, ami már nemcsak a betegágyhoz köthető, az ún. kézhosszabbító vagy karhosszabbító segéd. A 65-90 cm hosszúságú, fogórésszel rendelkező eszköz arra szolgál, hogy a földön vagy távol, magasan lévő 1kg alatti tárgyakat felemeljük. Pl. az ágyhoz kötött beteg nem tud hajolni, és pl. lecsúszott az ágyról a köntöse, lesett a törölközője stb., annak remek megoldás, mert mások segítsége nélkül is fel tudja emelni.
Természetesen sokféle eszköz létezik meg. Pl. a különböző lázmérőket, gyógyszeradagolókat, tablettafelezőket és porítókat, melegvizes palackokat is ide lehet sorolni.
Összességében elmondható
- mindig az állapotnak, betegségnek megfelelő, azt segítő és támogató gyógyászati eszközt érdemes beszerezni pl. nálunk is, az Értéksziget gyógyászati segédeszköz bolt és webáeuházban.
- Fontos tájékozódni a vásárlás előtt, hogy a kiszemelt eszköz pontosan mire használható, ténylegesen megfelel-e az elvárásainknak.
- Ezen a téren a márkának kevésbé van jelentősége, de a minőségnek már igen. Itt is igaz a mondás: olcsó húsnak híg a leve. Éppen ezért mindig törekedjen arra, hogy minőségi terméket vásároljon, ami nyilván többe fog kerülni, de a használhatósága, praktikuma kárpótolni fogja.
- Mindig figyeljen oda arra, hogy időben rendeljen. Nem minden termék van készleten, érhető el 1-2 nap alatt. Ha előre tud gondolkodni, sok bosszúságtól, mérgelődéstől menti meg magát.
Cikk szerzője: Szabó Zoltán József
További források, szakmai ajánlások
Az Értéksziget tudástárának cikkei megbízható hazai és nemzetközi egészségügyi forrásokra épülnek. Az alábbi ajánlások a témában releváns, szakmailag hiteles hivatkozások.
További hazai és nemzetközi egészségügyi forrásainkat megtalálja a Forrásaink oldalon.
